Διαδικασία Επέμβασης Μειωτικής Στήθους – Τεχνικές Μειωτικής Στήθους
Η ενδιαφερόμενη εισέρχεται τη μέρα του χειρουργείου στην κλινική, έχοντας μείνει νηστική από το βράδυ της προηγούμενης μέρας.

Διενεργείται ο τυπικός προεγχειρητικός έλεγχος και, στη συνέχεια, πραγματοποιείται το χειρουργείο με γενική νάρκωση. Υπάρχουν πολλές και διαφορετικές τεχνικές μειωτικής στήθους. Σχεδόν πάντα οι τομές – ουλές είναι οι ίδιες, όποια τεχνική και εάν επιλέξει ο Πλαστικός Χειρουργός. Τα καλύτερα αποτελέσματα έχουν οι τεχνικές που το σύμπλεγμα θηλή – θηλαία άλω διατηρεί την αιμάτωσή του από το άνω μέρος του μαστού (τεχνική κατά Pitanguy, τεχνική Lejour κ.α.). Οι δύο αυτές τεχνικές σχηματίζουν σφριγηλό στήθος με άριστη προβολή. Η ουλή φέρει το σχήμα ανάστροφου Τ ή περιορίζεται μόνο στο κάθετο σκέλος του ανάστροφου Τ (Lejour). Το χειρουργείο της μειωτικής του στήθους έχει διάρκεια ανάλογη της έκτασης της υπερτροφίας. Συνήθως διαρκεί από 2 έως 3,5 ώρες.

Αποθεραπεία – Χρόνος Ανάρρωσης Μειωτικής Μαστών
Η αποθεραπεία είναι σχετικά σύντομη και ανώδυνη. 

Μετά το χειρουργείο, συστήνεται η παραμονή για 1 ημέρα στην κλινική. H ασθενής πρέπει να φέρει πιεστικό στηθόδεσμο επί 24ώρου για 2 με 3 εβδομάδες. Ο κορσές βοηθά στην εσωτερική επούλωση.

Τα ράμματα είναι ενδοδερμικά και απορροφήσιμα. Επιτρέπεται η επιστροφή στις ενασχολήσεις μετά από μία εβδομάδα, ενώ η γυμναστική μετά τον μήνα. Επιπλέον Πληροφορίες – Συχνές Ερωτήσεις για την Μειωτική Μαστού. Ο θηλασμός επιτρέπεται και δεν επηρεάζεται από την επέμβαση της μειωτικής.

Τα αποτελέσματα της μειωτικής στήθους είναι μόνιμα, με προϋπόθεση τη διατήρηση σταθερού βάρους.

Η αισθητικότητα της θηλής είτε:

• δεν επηρεάζεται,
• μπορεί να βελτιωθεί (υπάρχει καλύτερη αισθητικότητα λόγω της βελτίωσης της εμφάνισης του στήθους)

Παρενέργειες – Επιπλοκές της Μειωτικής Στήθους
Οι πιο συνηθισμένες παρενέργειες – επιπλοκές μιας μειωτικής στήθους, σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, είναι η υπαισθησία της θηλής (είναι δυνατόν η υπαισθησία να προϋπάρχει) που εξαρτάται περισσότερο από την έκταση της μειωτικής, παρά από τη χειρουργική τεχνική.

Επίσης μπορεί να παρουσιαστούν διαταραχές επούλωσης – φλεγμονή.

Αποτελέσματα Μειωτικής Μαστών
Το τελικό αποτέλεσμα του σχήματος του στήθους φαίνεται στο τρίμηνο. 

Τότε το στήθος έρχεται και παίρνει την τελική του θέση. Στην αρχή, ο περισσότερος όγκος του μαστού βρίσκεται στον άνω πόλο, με την θηλή να ‘κοιτάζει’ ευθεία προς τα εμπρός.

Έπειτα ο μαστός ‘κατεβαίνει’ και αποκτά το κανονικό του σχήμα και προβολή με την θηλή να ‘κοιτάζει’ προς τα πάνω.

Οι ουλές ωριμάζουν στους 6 – 12 μήνες, και δύσκολα φαίνονται.

Σε κάθε περίπτωση, η ουλή κρύβεται μέσα στο σουτιέν ή στο μαγιό.

Κόστος – Τιμή Μειωτικής Μαστών – Στήθους
Το κόστος της μειωτικής μαστών εξαρτάται πολύ από την έκταση της μείωσης και την διάρκεια του χειρουργείου.

Σε μικρές μειωτικές στήθους, το κόστος μειώνεται αρκετά.

Συμπέρασμα

Η μειωτική στήθους είναι μια επέμβαση που η επιτυχία της εξαρτάται από την επίτευξη του ωραίου σχήματος και της προβολής του μαστού.

Ο Πλαστικός Χειρουργός θα πρέπει να έχει την ανάλογη εμπειρία για να δώσει στον μαστό το κατάλληλο σχήμα και την προβολή.

Η μειωτική μαστού είναι πολύ συνηθισμένη επέμβαση στην Πλαστική Χειρουργική, και αφορά σε γυναίκες ανεξαρτήτου ηλικίας που ταλαιπωρούνται από υπερτροφικούς μαστούς (πόνοι στην πλάτη, στον αυχένα, πονοκεφάλους, δυσκολία ένδυσης, φλεγμονές στην υπομάστιο πτυχή κ α.)

Διαδικασία Αυξητικής Στήθους
Η διαδικασία της αυξητικής στήθους είναι απλή.

Το πρωί της ημέρας της επέμβασης πραγματοποιείται ο απαραίτητος προεγχειρητικός έλεγχος με την ενδιαφερόμενη νηστική. Στη συνέχεια, διενεργείται το χειρουργείο και τοποθετούνται οι προθέσεις πίσω από τον μαστό (απευθείας πίσω από τον αδένα ή πίσω από τον αδένα και τον μυ). 

Η επιλογή της θέσης της πρόθεσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• η ανατομία του στήθους,
• το δέρμα,
• ο όγκος και
• η ανάγκη να διορθώσουμε κάποια μικρή πτώση.

Έτσι διακρίνουμε την:

• υποπεριτονιακή τοποθέτηση,
• κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ τοποθέτηση, ή
• μερική τοποθέτηση κάτω από τον μείζονα θωρακικό και την περιτονία (dual plan).

Η χειρουργική τομή διαμέσου της οποίας τοποθετείται το ένθεμα – πρόθεση μπορεί να διαφέρει.

Αναφέρουμε την: 

• περιθηλαία τομή (γύρω από την θηλή),
• υπομάστιο τομή (που κρύβεται στην υπομάστιο πτυχή),
• μασχαλιαία τομή (που κρύβεται στην μασχάλη).

Η τελευταία συνηθιζόταν την περασμένη δεκαετία, αλλά εγκαταλείφτηκε διότι έτεινε να τοποθετεί τα ενθέματα – προθέσεις ψηλά. Η τομή που κρύβεται στην υπομάστιο πτυχή είναι και η πιο δημοφιλής.

Οι προθέσεις σιλικόνης διακρίνονται ανάλογα με:

• το σχήμα τους: σε στρογγυλό (high & low profil), και σε ανατομικό σαν δάκρυ ή αλλιώς σταγόνα (high & low profil)
• την επιφάνειά τους (λεία ή ανάγλυφη).

Η επιλογή εξαρτάται από το σχήμα του θώρακα, την επιθυμητή προβολή, καθώς και άλλους παράγοντες. Η απόφαση για την επιλογή της πρόθεσης θα πρέπει να ληφθεί από τον Πλαστικό Χειρουργό, πάντα σε συνεννόηση με την ενδιαφερόμενη. Η επέμβαση της αυξητικής στο στήθος έχει διάρκεια 1 – 1,5 ώρα, και είναι δυνατή η έξοδος από την κλινική αυθημερόν κατόπιν οδηγιών.

Αποθεραπεία – Χρόνος Ανάρρωσης Αυξητικής Στήθους  
Συστήνεται για τον πρώτο μήνα η εφαρμογή ειδικού αθλητικού σουτιέν, όπως και η καλή ενυδάτωση του δέρματος του στήθους για να μην τραβάει λόγω της διατάσεως. Τα ράμματα της τομής γίνονται ενδοδερμικά και είναι απορροφήσιμα. Στις 4 – 5 ημέρες μπορεί η ενδιαφερόμενη να επιστρέψει στις ενασχολήσεις της. Η γυμναστική επιτρέπεται μετά τον πρώτο μήνα.

Επιπλέον πληροφορίες – Συχνές ερωτήσεις για την αυξητική στήθους

Πώς να διαλέξω το μέγεθος πρόθεσης στήθους που επιθυμώ;
Για να έχουμε περίπου μία ιδέα για το επιθυμητό μέγεθος, προτείνουμε να γεμίσουμε με συγκεκριμένη ποσότητα νερού δύο σακουλάκια, και να τα τοποθετήσουμε κάτω από ένα στενό μπλουζάκι. Έτσι δίνεται στον Πλαστικό Χειρουργό μία τάξη μεγέθους πρόθεσης που η ενδιαφερόμενη επιθυμεί.  

Επηρεάζεται ο θηλασμός;  
Ο θηλασμός δεν επηρεάζεται από την πρόθεση. Οι σημερινές προθέσεις έχουν εγγύηση εφ’ όρου ζωής, και δεν χρειάζονται αντικατάσταση. Το περίβλημα των προθέσεων είναι από σιλικόνη, ενώ το περιεχόμενο μπορεί να περιέχει γέλη σιλικόνης ή νερό. Στην αυξητική στήθους, σε ποσοστό 90% τοποθετούνται προθέσεις σιλικόνης με περιεχόμενο γέλης σιλικόνης. Η μαστογραφία και το υπερηχογράφημα πραγματοποιείται όπως ακριβώς και πριν, με την μόνη διαφορά ότι θα πρέπει να αναφέρουμε στον χειριστή ή στην χειρίστρια την ύπαρξη των προθέσεων. Τα σημερινά ενθέματα – προθέσεις έχουν απενοχοποιηθεί πλήρως από την πιθανότητα εκδήλωσης οιασδήποτε νόσου.  

Παρενέργειες – Επιπλοκές μετά από Αυξητική – Προσθετική Στήθους
Με τις νεότερης τεχνολογίας προθέσεις, οι παρενέργειες – επιπλοκές (δημιουργία φλεγμονής – ρικνωτικής κάψας) είναι σπάνιες. Η επιλογή της πρόθεσης και της θέσης τοποθέτησής της από τον Πλαστικό Χειρουργό παίζει σημαντικό ρόλο στα αποτελέσματα της προσθετικής.

Αποτελέσματα Αυξητικής Στήθους
Τα αποτελέσματα είναι μόνιμα, και δεν χρειάζεται αλλαγή προθέσεων. Με την πάροδο του χρόνου (πολλά έτη) και λόγω βαρύτητας είναι δυνατόν να μετατεθούν οι προθέσεις και να χρειαστεί αντικατάσταση ή επέμβαση ανόρθωσης.  

Κόστος – Τιμή Αυξητικής Στήθους
Το κόστος της αυξητικής στήθους εξαρτάται κυρίως από την επιλογή των προθέσεων που θα τοποθετηθούν, καθώς και από το εάν στον ίδιο χρόνο γίνει επέμβαση ανόρθωσης. Σε κάθε περίπτωση, το κόστος προσαρμόζεται στις ανάγκες και στις προσδοκίες της ενδιαφερόμενης.  

Συμπέρασμα 

Η αυξητική στήθους γίνεται με την τοποθέτηση προθέσεων πίσω από τον μαζικό αδένα (subfascial, dual plan, κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ), ανάλογα με τις ενδείξεις.Η αυξητική στήθους με προθέσεις σιλικόνης είναι η επέμβαση επιλογής για την αύξηση του όγκου του στήθους.Πρόκειται για μία μέθοδο που είναι ασφαλής, και τα αποτελέσματά της έχουν διάρκεια. Ο Πλαστικός Χειρουργός πρέπει να έχει την ανάλογη εμπειρία για άριστα αποτελέσματα με διάρκεια. Η προσθετική στήθους μαζί με την λιποαναρρόφηση είναι οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις στην Πλαστική Χειρουργική.